※郵送による提出よりも、スムーズな対応が可能です。
※令和3年度より申請書類への押印は不要となりました。
※指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)関係の各種手続窓口は障害者更生相談所ですのでご注意ください。
※1.指定申請及び医師・薬剤師の変更の場合、経歴書の提出が必要です。
(経歴書は指定申請書及び変更届のエクセルシート内にあります)
※2.基本的に変更時は「誓約書」の提出は不要ですが、開設者の交代の際には必要になりますので、ご注意ください。
申請様式記載例(医療機関等種別ごとにシート・ページが分かれています)
必ずご確認ください
申請に必要な様式・添付書類等を一覧です。留意点についても記載しています。
所在地: 〒700-8546 岡山市北区鹿田町一丁目1番1号 [所在地の地図]
電話: 086-803-1251(新型コロナワクチン接種に関するお問い合わせ 086-803-1307) ファクス: 086-803-1756(新型コロナワクチン接種に関するお問い合わせ 086-803-1775)