百日咳について

　２０２４年5月ごろより全国的に百日咳が増加し続けており、全数把握を開始した２０１８年以降最大の流行になっています。２０２５年の岡山市の患者報告数は、６月１日時点で２８９件（暫定値）です。

　百日咳の患者の多くは15歳未満の小児ですが、特に1歳未満の乳児（なかでも生後6か月未満）では無呼吸発作などをおこして重症化することもあります。

　定期予防接種（5種混合ワクチン）は生後2か月からできますので、対象の方はお早めに接種をお願いします。

　また、成人の百日咳の場合、咳は長引きますが百日咳に特徴的な発作性の咳はみられず軽症であることが多いため、見逃され、周囲に感染を広げやすい特色があります。予防接種未接種の新生児や乳児への感染にもつながることがあるため、咳だけが長引く場合、乳幼児の周囲にいる人は早めの受診が必要です。

　百日咳は百日咳菌によって引き起こされる感染症です。1歳以下（特に生後6か月以下）の乳児が感染すると症状が重症化することがあるため注意が必要です。

　百日咳の主な感染経路は、飛沫感染と接触感染です。飛沫感染とは、百日咳に感染した人がくしゃみや咳をした際に飛散した菌を吸い込むことによって生じる感染です。また、接触感染は咳やくしゃみにより菌が付着することで汚染された手指、器物などを介して生じる感染です。

　百日咳の症状は3つの段階（カタル期、痙咳期、回復期）に分けられます。また、成人が感染した場合は、咳などの症状が長期に持続していても、典型的な発作性（けいれん）の咳が見られないことで診断が見のがされてしまうことがあり、注意が必要です。

　百日咳菌に感染後、1週間から10日間程度の潜伏期間を経て、咳などの風邪症状ではじまります。次第に、咳の回数が増えて、程度が激しくなることが特徴です。

　次第に特徴のある発作性けいれんの咳（痙咳）になります。また、咳をした後に息を吸い込むと「ヒュー」という音がでるような特徴があります。咳を繰り返すことで、嘔吐の症状を伴うこともあります。

　激しい咳が徐々におさまり、発症後2か月から3か月で回復します。

　百日咳の治療には、エリスロマイシンやクラリスロマイシンなどの抗菌薬が有効（生後6か月以上）とされています。

　百日咳の予防には、ワクチン接種（五種混合ワクチン）が有効です。五種混合ワクチンの接種可能な年齢は生後2か月からです。ワクチン接種については下記にホームページをご覧ください。また、感染された方は周囲への感染を広げないために、マスクの着用や咳エチケットを行うことが推奨されています。

　〇岡山市ホームページ「子どもの定期予防接種　五種混合（四種、二種）ワクチン」はこちら

　岡山市内で診断された百日咳感染者の総数を岡山市ホームページで公開しています。詳細は下記のホームページをご覧ください。

　〇岡山市ホームページ「感染症発生動向（岡山市感染症情報センター）」はこちら

　百日咳は、全数把握疾患です。百日咳と診断された場合は、保健所へ7日以内に発生届を提出してください。届出の詳細については、下記のガイドライン（国立感染症研究所）をご覧ください。

　〇国立感染症研究所ホームページ「感染症法に基づく医師届出ガイドライン（第三版）」はこちら別ウィンドウで開く

　〇厚生労働省ホームページ「感染症法に基づく医師及び獣医師の届け出について　百日咳」はこちら別ウィンドウで開く