岡山で梅毒患者が増加しています!

全国で梅毒患者が増加しており、岡山県内でも増加しています。
岡山県内の人口100万あたりの届出数は2017年から2020年まで4年連続で全国ワースト3位、2021年は4位、2022年は8位でした。2023年は全数把握となって以降、過去最多の届出数となりました。

2023年12月末時点の届出数は193件（男性135件、女性58件）で、過去最多の発生数となっています。

届出数のうち、約7割が男性でした。

• 岡山市における梅毒の発生状況（2010-2017年）および、医師への聞き取り調査で得られた梅毒患者の状況（国立感染症研究所ホームページ　病原微生物検出情報IASR）別ウィンドウで開く

• 男性患者の約70％を20代から40代が占めています。
• 女性患者の66％が20代でした。

市の調査によると、

・男性の感染経路のうち、63％が風俗店利用でした。2022年と比べると約10％風俗店利用の割合が増加しました。

・女性の感染経路のうち、パートナーが47％、風俗店従事が45％でした。

• 第1期：3週間から4週間後
  感染局所（生殖器、肛門、唇、口の中など）に丘疹（ぶつぶつ）、びらん（ただれ）、腫瘍（しこり）が見られます。また、できものができた部位に関係するリンパ節（脚の付け根など）の腫れが生じます。治療を受けなくてもひとまず症状は自然に軽快しますが、梅毒を引き起こす細菌が消失したわけではありません。
• 第2期：3か月から4か月後
  第1期の症状出現後、皮膚症状としてバラ疹（紅色の発疹）が顔・手・足、体全体などを中心に見られるようになります。また、痛みを伴わない丘疹や肉芽種（皮膚が盛り上がってできた炎症部）、扁平コンジローマ（平べったいぶつぶつ）、脱毛を生じることがあります。また、髄膜炎や視覚や聴覚などの神経症状を引き起こすこともあります。治療を受けなくてもひとまず症状は自然に軽快しますが、梅毒を引き起こす細菌が消失したわけではありません。

• 感染から1年以上経過した梅毒
  後期梅毒に移行後、治療を受けていない場合、第3期梅毒として心血管梅毒、ゴム腫（頭や顔などにゴム状の発疹）、後期神経梅毒を生じます。心血管梅毒では、細菌が大動脈などの心臓につながる血管に感染し、胸痛や心不全などが生じることがあります。後期神経梅毒では、細菌が脳や脊髄などの組織や血管に感染し、精神症状や下半身の麻痺がみられます。

★梅毒は感染していても臨床症状がみとめられない無症候性梅毒があります。無症候性梅毒の人からも、性行為の相手に感染することがあります。

★症状が出たり落ち着いたりするので感染に気付かないまま過ごしてしまうこともあります。少しでも上記の症状に気づいたら早めに医療機関を受診しましょう。

• 妊娠中の女性が梅毒に感染すると、胎盤を通して胎児に感染してしまうことがあります。胎児に感染すると、死産、早産、新生児死亡、遅発性症状（知的障害、視覚・嗅覚障害、骨形成異常など）をもつ先天梅毒の赤ちゃんが生まれる可能性があります。
• 妊娠中の性行為の際にはコンドームを使用しましょう。また、適切な時期に治療すれば赤ちゃんへの感染を防ぐことができる可能性があります。

• 梅毒は病原体が粘膜や皮膚の傷から侵入して感染が起こります。感染を予防するには、感染者（特に感染力の強い第1期及び第2期の感染者）との性行為を避ける必要があります。
• 性器同士の接触、性器と肛門、性器と口の接触で感染が起こります。コンドームが覆わない部分の皮膚などでも感染がおこる可能性があります。オーラルセックスを含め、性行為の際にはコンドームを着用しましょう。
• 不特定多数の相手や感染が不明な相手との性行為は避けましょう。
  

• 上記のような症状があれば、泌尿器科、婦人科、皮膚科をすぐに受診するようにしてください。また、症状がない方でも、感染が心配な方は検査を受けましょう。
  感染していた場合は、パートナー（性行為の相手）も検査を受ける必要があります。
• 岡山市保健所ではエイズ検査の際に同時に検査（血液検査）を受けることができます。岡山市保健所が実施するエイズ検査については、「エイズ・性感染症相談・検査」をご覧ください。
• 梅毒に関するQ&A（厚生労働省）別ウィンドウで開く
• 梅毒啓発リーフレット「女子の梅毒　急増中！」（厚生労働省）別ウィンドウで開く
• 梅毒とは（国立感染症研究所）別ウィンドウで開く

　梅毒の治療として、ペニシリンなどの抗菌薬が使用され、飲み薬として1日3回、4週間内服する方法と、注射による治療方法があります。発見が遅れると治療期間が長引く場合もあるため、早期発見・早期治療が大切です。

岡山市では、梅毒届出数の増加を受け、梅毒、HIV、性器クラミジア、淋菌感染症の症状の説明や保健所での無料・匿名検査を紹介したカードを作成しました。市内医療機関等に配布し、梅毒患者のパートナー受診勧奨や、感染リスクのある方への保健所での無料・匿名検査の案内等にご利用いただいています。

梅毒は全数報告の五類感染症です。診断後7日以内に保健所へ届出をお願いいたします。（感染症法第12条）

岡山県内での梅毒患者増加を受け、保健所では「積極的疫学調査」を行っています。調査票にご記入の上、発生届とあわせてご提出ください。調査へのご協力をよろしくお願いいたします。